اخبار فرنسا- اعتمدت الجمعية الوطنية الميزانية الجديدة للرعاية الصحية لعام 2024، بعد أن رفضت الجمعية مقترح عدم الثقة ضد الحكومة عقب استخدام رئيسة الوزراء “إليزابيث بورن” مرة أخرى المادة المثيرة للجدل “49.3” لتمرير القانون.
تتضمن الميزانية 113 مادة بشكل إجمالي، ولكن الإجراءات الرئيسية تشمل فحوصاً أكثر صرامة لتقديم الإجازة المرضية ومكافحة الاحتيال في الضمان الاجتماعي، وتمكين الصيادلة من تقديم الأدوية حبةً حبةً (بدلاً من علبة كاملة) في حالة النقص.
فيما يلي نورد 10 إجراءات وأهداف رئيسية:
1. توفيرات بقيمة 3.5 مليار يورو
تخطط الحكومة للتوفير عبر قطاع الرعاية الصحية، بما في ذلك 600 مليون يورو على الإنفاق في المستشفيات، و1.3 مليار يورو على منتجات الرعاية الصحية وأسعار الأدوية، و300 مليون يورو على الرعاية الخارجية (خاصة في مختبرات التحليل)، و1.25 مليار يورو على “جعل المرضى أكثر مسؤولية”، أو “الاعتماد على الذات”.
2. المزيد من التدابير ضد الاحتيال في الضمان الاجتماعي
يوجد أيضاً في قائمة الحكومة “الإعلان غير الكامل” عن حجم مبيعات أصحاب المشاريع الصغيرة الذين يعملون في المنصات الرقمية.
ويقدر أن هذا يعادل خسارة في الإيرادات قدرها 800 مليون يورو، وقالت الحكومة إنه بحلول عام 2027 سوف يُطلب من المنصات خصم هذه المساهمات مباشرة، كما يدخل مشروع القانون جرائم “التحريض على الاحتيال الاجتماعي” وكذلك “الترويج وتسهيل الاحتيال” حيز التنفيذ
3. توزيع حبة واحدة في حالات النقص
في حال نقص الأدوية، يُطلب من الصيادلة توزيع حبة واحدة أو كميات محددة من الأقراص من الدواء، بحيث يتعين على الصيادلة توزيع “الكمية المناسبة” وفقًا لوصفة الطبيب، بدلاً من علبة كامل.
أيضًا يُطلب إجراء اختبار سريع للتوجيه التشخيصي “TROD”، اختبار تشخيص سريع) عند توزيع بعض المضادات الحيوية، لضمان أن تُوصف المضادات الحيوية فقط عندما يكون ذلك مناسباً.
4. مراقبة أكثر صرامة للإجازات المرضية
تعني القواعد الأكثر صرامة بشأن الإجازة المرضية أن الشركات سوف يكون لها القدرة على تعيين طبيبها الخاص، الذي سيكون مفوضاً بتعليق دفع الاستحقاقات للمريض في إجازة مرضية، إذا اعتبرت أن الغياب غير مبرر، ويمكن لشركة التأمين أيضاً أن تُجري فحص ثانٍ.
5. “الوضع المؤقت” للقنب العلاجي
مُنح القنب العلاجي الذي يستخدم للمساعدة في علاج الحالات الصحية، مثل الألم المزمن “وضعاً مؤقتاً” لمدة خمس سنوات، في انتظار قرار من السلطات الأوروبية بشأن ترخيص تسويقه.
6. الاستخدام الأكثر انتشارًا لوسائل النقل الطبي المشترك
ينص مشروع القانون الجديد على أن المرضى الذين يرفضون مشاركة خدمة النقل الصحي (مركبة طبية خفيفة أو سيارة أجرة معتمدة) مع مريض آخر دون سبب طبي وجيه سيتعين عليهم الدفع مقدماً.
7. مصادر مختلفة لتمويل المستشفيات
من المقرر أن تقدم الميزانية الجديدة طريقتين جديدتين لتمويل المستشفيات، يرتكز الأول على “أهداف الصحة العامة” والآخر على “مهام محددة” (لم يتم الكشف عنها بعد).
ولن يبدأ تطبيق هذا الإصلاح بالكامل حتى 1 يناير 2025.
8. جلسات النشاط البدني مدفوعة الأجر لمرضى السرطان
تقدم الميزانية جلسات نشاط بدني مدفوعة الأجر للمساعدة في دعم رحلة علاج مرضى السرطان. وذلك من خلال تجربة المخطط مبدئياً لمدة عامين.
9. الملابس الداخلية والكؤوس المخصصة للحيض
تسمح الميزانية بسداد تكاليف الحماية الصحية القابلة لإعادة الاستخدام (سراويل الحيض وكؤوس الحيض) للنساء تحت سن 26 عاماً، وجميع النساء المشمولات في مخطط “Complémentaire santé Solidaire”.
10. الفحص المنتظم للنساء الحوامل
تتضمن الميزانية فحص النساء الحوامل بشكل منهجي بحثاً عن الفيروس المضخم للخلايا “CMV”. وهو فيروس يمكن أن يؤثر على نمو الجنين.
بالإضافة إلى ذلك، تنفيذ تجربة مدتها ثلاث سنوات لمسار رعاية مخصص لاكتئاب ما بعد الولادة، وهي حالة خطيرة يمكن أن تتراوح من “الكآبة النفاسية” إلى الذهان الشديد.
