رسوم عدم الحضور والأطباء والصيادلة… خطط فرنسا لتحسين الرعاية الصحية المجتمعية
اخبار فرنسا- وسط النقص المستمر في الأطباء وصعوبة تأمين المواعيد في العديد من المناطق، أعلن رئيس الوزراء الفرنسي “غابرييل أتال” عن سلسلة من الإجراءات لتحسين الرعاية الصحية المجتمعية بما في ذلك “رسوم عدم الحضور” بقيمة 5 يورو للأشخاص الذين لا يحضرون المواعيد .
تعاني فرنسا منذ سنوات من نقص في موظفي الرعاية الصحية المجتمعية، وتكون المشكلة أكثر حدة بالنسبة للأطباء العامين (الأطباء العموميين أو أطباء الرعاية الأولية) ولكنها تؤثر أيضاً على أطباء الأسنان وممرضات المجتمع والقابلات.
تعرف المناطق الأكثر تضرراً في البلاد باسم “الصحاري الطبية”، حيث قد يكون من الصعب للغاية الحصول على موعد أو حتى التسجيل لدى الطبيب العام أو طبيب الأسرة.
خلال عطلة نهاية الأسبوع، دعا رئيس الوزراء “غابرييل أتال” مجموعة من الصحفيين الإقليميين إلى مؤتمر صحفي حيث عرض خططه لتحسين الوضع.
المزيد من الأطباء
الحل الواضح لنقص الأطباء هو تدريب المزيد منهم وهذا يحدث بالفعل منذ رفع الحد الأقصى لعدد الأماكن في كليات الطب بعد المفاوضات بين الحكومة والنقابات الطبية.
وقد ارتفع عدد الأطباء المتدربين بالفعل من 8150 في عام 2017 إلى 10000 في عام 2023 ومن المقرر أن يرتفع أكثر إلى 12000 في عام 2025 و16000 في عام 2027.
لكن تدريب الأطباء يستغرق وقتا، وفي هذه الأثناء تم الإعلان عن العديد من التدابير الأخرى لمساعدة الناس في الحصول على الرعاية الطبية.
اعتباراً من شهر يناير، سيزداد أيضاً عدد المساعدين الطبيين من 6000 إلى 10000 بهدف تخفيف بعض العبء عن الأطباء العامين في المهام الروتينية.
بحلول يونيو، من المقرر أن يتم تعيين أول شاغل للمنصب الجديد – “المبعوث”، الذي تتمثل مهمته في مساعدة الأطباء الأجانب الذين يرغبون في القدوم والعمل في فرنسا، أو العثور على الأطباء الفرنسيين الذين انتقلوا إلى الخارج والذين يرغبون في العمل في فرنسا.
رسوم عدم الحضور
تقول نقابة الأطباء الرئيسية أن 27 مليون موعد سنوياً يتم إهدارها من قبل الأشخاص الذين يحجزون ثم لا يحضرون.
تمت مناقشة الفكرة من قبل، لكن أتال اقترح رسماً قدره 5 يورو لأي شخص يقدم إشعاراً قبل أقل من 24 ساعة لإلغاء الموعد. ويريد طرح الفكرة اعتباراً من الأول من يناير 2025، على الرغم من أنه سيتعين مناقشتها في البرلمان أولاً.
تعرف الرسوم بالعامية باسم “taxe lapin” لأن كلمة “poser un lapin” تعني في الفرنسية الوقوف على شخص ما، أو عدم الحضور إلى الموعد دون تفسير.
وقال أتال أيضاً إنه سيتم “تبسيط” 15 إجراء بيروقراطياً للسماح للأطباء بقضاء وقت أقل في استكمال الأعمال الورقية، على الرغم من أنه لم يحدد ما هي الإجراءات.
توسيع دور الصيادلة
ويمكن للصيادلة، الذين يخضعون لسبع سنوات من التدريب، تقديم المشورة بشأن مجموعة واسعة من المشاكل الطبية الشائعة، ولكن من المقرر أن يتم توسيع دورهم.
كما تم الإعلان عنه سابقاً، سيتمكن الصيادلة من وصف المضادات الحيوية لعلاج التهاب اللوزتين والتهاب الحلق والتهابات المسالك البولية. وقد تم بالفعل اتخاذ هذه الإجراءات ولكن لم يتم نشر المرسوم بعد، حيث قال اتال إنه “يمارس الضغط” لنشر المرسوم وتعميم الخدمة في الصيدليات.
وسيتمكن أخصائيو البصريات أيضاً من إعطاء وصفات طبية للنظارات الجديدة دون استشارة الطبيب.
مواعيد العلاج الطبيعي
يوجد في فرنسا الآلاف من “kinésithérapeutes” أخصائيي العلاج الطبيعي، المعروفين باسم kiné ولكن من أجل الحصول على تعويض تكاليف المواعيد، عادةً ما تحتاج إلى زيارة الطبيب العام أولاً للحصول على وصفة طبية.
سيتم إطلاق مخطط تجريبي هذا الصيف في 13 مقاطعة (واحدة في كل منطقة من مناطق البر الرئيسي في فرنسا)، مما يسمح للناس بالذهاب مباشرة إلى طبيب العلاج الطبيعي، بدلاً من الحاجة إلى موعد مع الطبيب أولاً. ولم يتم الكشف عن أماكن المحاكمة بعد.
وأشار أتال أيضاً إلى توسيع برنامج “الوصول المباشر” ليشمل متخصصين آخرين، لكنه لم يقدم مزيداً من التفاصيل.
توسيع الخدمات النفسية
في عام 2020، أطلقت الحكومة الفرنسية برنامج Mon Soutien Psy (الدعم النفسي) الذي يقدم ما يصل إلى ثماني جلسات مجانية مع طبيب نفساني.
ومع ذلك، قام عدد قليل جداً من الممارسين بالتسجيل في هذا المخطط، قائلين إن المبلغ الذي يتم سداده منخفض جداً.
على أمل تشجيع المزيد من الأشخاص على التسجيل، تعمل الحكومة على توسيع نطاق السداد من 30 يورو لكل جلسة إلى 50 يورو للجلسة، بالإضافة إلى زيادة عدد الجلسات المجانية المتاحة من 8 إلى 12. ومن المفترض أن يتم تنفيذ ذلك بحلول شهر يوليه.
